近三成儿童哮喘未及时诊治
来源:网络转载 时间:2017-05-03 08:10
咳嗽,如果治疗不及时或治疗不当,可能引发哮喘。“世界哮喘日”之际,记者从首都医科大学附属北京儿童医院、北京世纪坛医院等多家医疗机构了解到,目前我国约有哮喘患儿600多万,其中仍有近三成患儿没有得到及时诊断。
“孩子感冒了咳嗽,治疗不及时或治疗不当,可能引起支气管哮喘,即哮喘。”专家介绍,作为儿童最常见的慢性呼吸系统疾病之一,哮喘主要由遗传因素或过敏原、冷空气、呼吸道病毒感染等环境因素引起,患者多自幼发病,儿童哮喘需及早进行长期规范治疗,一般至少治疗3个月后再行评估,贻误治疗时机将影响生长发育,对患儿的肺部功能造成损害,并可能演变为成人终身呼吸疾病。
目前,我国哮喘防治面临知晓率低、控制率低、死亡率高的“两低一高”局面。据统计,我国约有3000万哮喘患者,其中儿童占了600多万,接近30%的儿童哮喘并没有得到及时诊断,且近半数哮喘患儿未能得到有效控制。部分儿童支气管哮喘随着病程的延长可导致一系列气道结构的改变,引起不可逆性的肺功能损伤。
北京儿童医院过敏反应科主任医师向莉介绍,儿童哮喘可影响儿童的生长发育,家庭管理是儿童哮喘防控的重要环节。营造良好的家庭环境,家庭成员不吸烟,回避室内过敏原,可降低哮喘发作风险。
哮喘患儿主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷,常在夜间和凌晨发作或加剧。肺功能检查是诊断哮喘的重要手段,也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要参考依据。
哮喘治疗应尽早开始,首选吸入疗法,要坚持长期、持续、规范、个体化治疗,切不可自行停药,即使哮喘急性期症状经诊治缓解后,也应继续每日在家中使用长期控制药物规范治疗;哮喘多与过敏相关,吸入过敏原(如尘螨、霉菌、宠物、花粉等)致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素,为明确致敏因素并做好日常预防,哮喘患儿需做过敏原检查,严格回避已明确的过敏原;由于哮喘严重急性发作有可能导致死亡事件的发生,患儿及其家长应随身携带急救药物(支气管舒张剂),并掌握基本的急救措施,降低哮喘急性发作风险。
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世纪坛医院开设咳嗽门诊
从下周一起,北京世纪坛医院将于每周一下午开设咳嗽门诊,由该院呼吸内科主任潘磊率领的专家团队出诊。
由于咳嗽是哮喘的重要表现之一,同时随着咳嗽变异性哮喘患者的增多,北京世纪坛医院呼吸内科特别开设了咳嗽门诊。从5月8日起开诊,出诊时间为每周一下午。据潘磊介绍,临床上通常将咳嗽时间在8周以上,并且以咳嗽作为唯一表现,而胸部X线检查无明显异常者称为不明原因的慢性咳嗽。引起慢性咳嗽的主要原因有上气道综合征、咳嗽变异型哮喘、胃食管反流性咳嗽和嗜酸粒细胞性支气管炎。
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上月106人感染诺如病毒
昨天,市疾控中心公布了本市4月诺如病毒急性胃肠炎疫情报告,上个月全市累计报告诺如病毒急性胃肠炎疫情106起。预计5月至6月,本市诺如病毒聚集性疫情仍将维持较高水平。
在106起诺如病毒急性胃肠炎疫情中,托幼机构有49起,小学有46起,中学有11起,主要发生在丰台区、通州区、朝阳区及海淀区。与今年3月相比,本市诺如病毒疫情报告数量降低了23.53%。
根据往年监测资料显示,本市报告的诺如病毒聚集性疫情主要发生在学校及托幼机构,学校开学期间,疫情报告数量较多。预计5月至6月,本市诺如病毒聚集性疫情仍将维持较高水平。7月至8月随着学校的放假和气温的升高,诺如病毒聚集性疫情将会减少。
诺如病毒急性胃肠炎的主要症状为呕吐、腹泻、恶心、腹痛,具有高度传染性,常在学校、医院、养老院和幼儿园等人员密集的场所引起聚集性疫情。学校及托幼机构一旦出现腹泻、呕吐症状的疑似诺如病毒感染急性胃肠炎病人,应立即向相对清洁的方向疏散人员,立即对病人进行隔离,并尽快采取消毒措施。诺如病毒消毒一般推荐使用含氯消毒剂,此类消毒剂具有一定的毒性刺激性,配制和使用时应注意个人防护,应戴防护眼镜、口罩和手套等,同时消毒剂具有一定的腐蚀性,注意消毒后用清水擦拭,防止对消毒物品造成损坏。消毒重点对象包括病人排泄物、呕吐物及其容器、餐饮具、厕所以及病人经常接触的环境物体表面、室内地面、墙壁、家具表面、衣物等。(记者 刘欢)
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