垫江郑燕医生：孩子性早熟，后果很严重！

　　郑燕：科主任，副主任医师

　　垫江县人民医院内分泌科学科带头人、重庆市内分泌专委员会委员、重庆市糖尿病专委会委员、重庆市内分泌代谢病医师协会委员。全国地级市分泌代谢病医师协会委员。发表论文多篇，擅长治疗糖尿病、甲亢、骨质疏松、高血脂、脂肪肝、痛风、矮身材等内分泌疾病诊断和治疗。

　　随着家庭生活条件的提高，饮食营养的改善，孩子生长发育加速，现在孩子的平均身高也是一代高过一代，性发育及性成熟有提前的趋势。正常范围内的提前并没有什么危害，但性早熟就需要重视了。

　　性早熟的危害

　　性早熟以女孩多见，女孩发生特发性性早熟约为男孩的9倍;而男孩性早熟以中枢神经系统异常(如肿瘤)的发生率较高。

　　01可能是肿瘤

　　颅内肿瘤会让孩子的性腺轴过早启动，导致性早熟。如果是真性性早熟，女孩小于6岁，以及所有男孩，都需要做头颅核磁，来排除颅内肿瘤。

　　02导致矮小

　　比如女孩的身高主要在月经初潮前增长，而初潮后，身高增长有限。“性早熟”的孩子骨龄往往明显提前，会提前开始长高，也提前停止长高，导致最终身高低于平均水平。

　　03导致孩子性格压抑

　　“性早熟”的孩子可能因为自己在体形、外表上与周围小朋友不同，过早地背起沉重的思想包袱，产生自卑、恐惧和不安情绪，对日后的心理健康产生不良影响。

　　怎样发现性早熟

　　女童在8岁前乳房发育或10岁前月经来潮，男童在9岁前出现睾丸体积增大、胡须喉结等，属于性早熟。当8岁以前的孩子抱怨乳头疼痛时，家长一定要警惕，一旦发现孩子有性早熟现象，就需要到内分泌科或者妇科内分泌科做相应检查。

　　如何预防性早熟?

　　儿童性早熟危害很大，预防性早熟需要注意如下几点：

　　1尽量少食用容易诱发性早熟的食物，如反季节水果(激素、催熟剂含量较高)，油炸食品，动物甲状腺、性腺等含有激素的肉煲的汤等。

　　2不要吃各类滋补品，例如人参、蜂王浆、花粉、燕窝、牛初乳等，因为目前常用的滋补品都可能含有雌激素和睾酮。

　　3避免接触言情片及成人化妆品、避孕药，避免睡眠时开灯，光照过度可导致性早熟。

　　4不要使用含有苯乙烯、聚氯乙烯、双酚A等的塑料制品，尤其是加热时候使用。例如用泡沫塑料容器泡方便面、将用聚氯乙烯包装的食品放在微波炉中加热、给孩子使用某些含有上述成分的塑料婴儿用品和儿童玩具等都是不推荐。最好使用陶瓷或者玻璃制品。

　　性早熟的治疗

　　性早熟的治疗比较复杂。对于有原发病的性早熟，首要是治疗原发病。

　　一旦确诊中枢性性早熟，则需要规律使用促性腺激素类似物治疗，通常每个月肌肉注射一针，持续2~3年以上治疗，控制中枢，延缓、推迟发育，同时可以控制骨龄的老化，推迟月经来潮，争取两三年的时间给孩子长高、长大，心智较为成熟再面临身体的变化。

　　而对于生长速度慢、预测身高达不到理想值的孩子，临床医生建议可联用重组人生长激素(rhGH)促进身高增长。不过，并不是所有真性性早熟的孩子都要进行医疗干预。比如特发性性早熟，评估孩子的预期身高比较满意，是可以观察，不需要治疗的。

（责任编辑：媛媛）