走近心内科医生：身穿铅衣的“护心人”
来源：网络转载 时间：2017-04-19 21:20
河北省人民医院副院长齐晓勇（左三）和党懿（中）一起为患者进行手术。 河北省人民医院提供 摄
中新网石家庄4月19日电 题：走近心内科医生：身穿铅衣的“护心人”
中新网记者 崔涛 李茜
身着厚重的铅衣，常年在手术室中与X光射线为伴。由于长期“吃”射线，心内科医生党懿抵抗力变得较差，经常感冒、发烧。他笑称自己算壮的，“心内科医生是在拿自己的命换病人的命。”
党懿是河北省人民医院心血管内一科副主任。42岁的党懿身材高挑匀称，说话简单明了，极有条理，言语之间透出一股精干和自信。但由于常年“扎”在手术室中，藏不住的白发令党懿显得比同龄人苍老许多。
手术室里的“长期工”：24小时坚守
“干我们这个工作的，手机十多年了不换号，一天24小时开机，随时待命。”在党懿看来，心脏内科的医生生活极其不规律，半夜三更，一个电话响起，就得马上起床，披上衣服，带着家人的“埋怨”消失在茫茫夜色中。党懿的手机铃声就像个不定时炸弹一样，受此影响，妻子一听见手机铃响就变得很紧张。
在心血管内一科工作多年的党懿接触了数不清的急性心梗患者，“这个病现在很常见。”党懿发现，这些年中国心脏病患者数量逐年上升，至今未出现拐点，而患者年龄也越来越年轻化。
党懿从小在石家庄长大，高考报志愿时没考虑太多就选择了医学专业，觉得学医也不错。1999年他从河北医科大学毕业后，来到河北省人民医院工作。
党懿说话从来都是简单明了，从不拖泥带水，这是多年心内科工作养成的习惯，因为心脏病患者的时间最宝贵。拿心肌梗死来说，治疗的时间为发病的6个小时内，过了6个小时，心肌会全部坏死。对此，党懿将心肌比作庄稼，血管比作水渠，“水渠不通，庄稼就会枯萎直至死亡。而且这个过程是不可逆的，心肌坏死后不能恢复。”
党懿说，相比众所周知的高强度工作，心内科医生最大的问题是心理压力大。因为要对患者的健康甚至生命负责，这不像汽车坏了换零件甚至换车，生命买不来，只有一次。“虽然不可能没有并发症或者失误，但医生会尽全量将这些风险降到最低。”
由于做心脏介入手术时需要穿上二三十斤重的铅衣，负重太多且长时间站立手术，导致很多心内科医生患有腰椎间盘突出，常常疼得睡不着觉。相比之下，最大的危险是射线，“一些敏感的人‘吃’完射线后白细胞刷地就下去了，我们是在拿自己的命换病人的命。”党懿说，长期“吃”射线导致心内科医生抵抗力差、容易乏力。
家庭中的“不称职爸爸”：忘记儿子生日
党懿的家离医院不算远，只有十几分钟车程。如果需要紧急去医院出诊，党懿往往选择坐出租车，因为“省去了停车的时间”。如果赶上高峰期，担心打不上车的党懿则请妻子开车送自己去医院，“有时候也会骑电动车或自行车，怎么快就怎么来。”
前些年，党懿经常24小时值班，值班结束后，还要处理日常的工作，难以得到休息。
自从河北省人民医院成立胸痛中心后，党懿更忙了，这也让他陪伴家人的时间急剧缩水。党懿称自己是个“不称职爸爸”。他连儿子在班级里的名次也不清楚。
党懿称，以前，由于他和妻子都是一线医务工作者，工作繁忙，唯一的儿子处于“放养”状态。一方面是家庭，一方面是事业，党懿难以取舍。为了不让党懿为难，妻子放弃了从前的工作，从医务一线转到大学教学，将大部分精力放到孩子身上。
党懿的心中挥之不去的是对妻儿的愧疚。由于忙于工作，他经常忘记儿子的生日。今年，眼看儿子又要过生日了，党懿却因为科研项目要出差。“又不能陪孩子过生日了”，党懿一声叹息。
从医近20年来，党懿也有过换工作的想法，“因为工作忙，压力大，相信不少医生有过这个想法。但很多人没有放弃，是因为舍不得这身白大褂。救死扶伤是医生的天职，每每把患者从死亡边缘拉回来，就是对医务工作者的最大回报和慰藉。”
胸痛中心内的“生死时速”：与死神赛跑的人
近日，河北省人民医院胸痛中心上演了一场“生死时速”：37小时内接诊5例急性心肌梗死患者，从患者进入医院大门到堵塞血管开通，最短用时23分钟，47分钟内连续成功救治2名急性心肌梗死患者，平均用时32.6分钟，远远低于国际的90分钟救治标准。
“心脏病来得急，有的病人没有必要的常识，甚至有些急性心梗患者被送到医院，不相信自己得病或者犹豫是否手术而耽误了急救时间，造成患者心功能恶化甚至死亡。”党懿说，每次遇到这种情况，都很心痛。
在心内科医务人员看来，每一次心脏手术，都是同死神赛跑。77岁的患者李荣花(化名)刚刚经历了一场与死神的“握手”。李荣花因突发性心脏病昏倒在家，邻居拨打120将她紧急送往河北省人民医院胸痛中心，当时党懿正在手术室，当即指导医疗团队进行抢救并做手术，整个过程仅用了37分钟。
谈及手术成功的原因，心内科导管室护士长李英肖毫不讳言，行之有效的就诊流程和医疗团队的默契配合，再加上医生较高的医术水平，为患者赢得了一线生机。
参加工作刚刚3年的张飞飞是心血管内科的一名年轻医生，由于师出同门，党懿算是张飞飞的“大师兄”。平时，张飞飞经常作为党懿的助手参与手术。“‘大师兄’的医术水平很高，目前最困难的几种心脏介入手术他都很擅长。”
河北省人民医院副院长、心脏疾病诊治中心主任、胸痛中心主任齐晓勇表示，猝死人群中80%是高危胸痛，高危胸痛中又有80%是ACS(即冠心病的一种)。近15年来，这方面设备有了、好药有了，但由于民众认识不足、就诊不及时等原因延长了抢救时间，导致死亡率并未降低。“各地医院成立胸痛中心目的，就是把抢救时间缩短。”齐晓勇称。
作为该院胸痛中心的主要成员之一，党懿和其所在的科室以及院方一直致力于胸痛中心的建设和完善，优化就诊流程，缩短救治时间，尽快给病人疏通堵塞的血管。如今，在救护车上，患者的心电图信息就可即时传回医院，在医院的值班医生可以第一时间对病人进行“远程”会诊。
“时间就是心肌，时间就是生命。”党懿说，提高急性心梗的救治成功率，需要全社会共同努力，提高全民对胸痛的认识，不要以为“忍忍就好了”。此外，还需要医疗后勤保障、120系统的协调等，“这是一个全社会的系统工程”。
记者采访党懿时，正赶上他刚下完门诊。采访期间，党懿的电话不停作响。采访不足15分钟，党懿接到电话称，医院来了急性心梗患者，“抱歉，咱们回头再聊。”说完，已经发烧两天的党懿再次奔向急诊手术室。(完)
（责任编辑：媛媛）