小伙心脏破裂开胸后停跳 医生按压裸露心脏救命

　　本报讯（记者伍伟 通讯员马遥遥）在重症监护室做心脏彩超时，患者的心脏突然破裂，医生立即打开胸切开腔心包引流，但心脏突然又停跳，心脏大血管外科医生赶紧直接按压裸露的心脏救命。

　　前天上午8点多，武汉市中心医院后湖院区重症医学科收治了一名被重物压伤的患者。24岁的小林是一名搬运工，在搬运货物时不慎被重物压到背上，送到医院时神志清醒，不停喊胸口疼。经检查，重症医学科主任喻莉发现患者有心包积液，怀疑心包填塞。如果发生外伤后心包填塞，意味着这个患者很可能存在心包或心脏大血管的外伤破裂出血，这种情况的致死率极高。为小林做好相关监护后，喻莉主任紧急联系了心胸外科医生前来会诊。接到电话后，心胸外科主任尚玉强立刻赶到重症医学科。

　　没过多久，小林的血压逐步下降，呈半昏迷状态，并出现叹息样的呼吸。喻莉主任积极维持生命体征和抗休克治疗，并联系手术室做好手术准备。正在观察小林心脏彩超情况的尚玉强主任突然发现，患者出现心包填塞。此时将小林送往手术室已经来不及，尚玉强主任果断决定在床旁进行紧急手术。他用刀片切开患者胸腔进行心包切开引流。可当切开胸腔时，心脏暴露的一瞬间，小林心脏突然停跳，尚玉强主任立即用手直接进行心脏按压，同时立即寻找心脏破裂出血点，进行缝合。喻莉主任在一旁迅速指挥医护人员抢救用药。经过医护人员的全力抢救，紧急手术成功，小林的心跳恢复，血压逐步回升。随后，小林被迅速转运至手术室进行进一步手术治疗。目前，小林各项生命体征平稳，脱离了危险。

（责任编辑：媛媛）