医生提醒：别让疼痛给夫妻亲密的美好打折扣

伴侣间亲密的举动好处多多，减压、助眠、保持年轻、增进感情……但当性爱时出现疼痛，这份美好也会大打折扣。性交疼痛或发生在婚后不久，或很久才发生，也有的到更年期才发生。疼痛的部位也不尽相同，还有的会影响到腹部、腰部、背部，甚至一直持续到性爱后几小时或几天。一旦发生了这种情况，又未能及时纠正、治愈，不仅会影响到夫妻间的正常性生活，还会影响彼此的感情。

女性不要羞于启齿

【英】伯明翰城市医院顾问妇科医生 加布里埃尔·唐尼 ●李悦康编译

受性交疼痛困扰的女性不在少数，但她们却常常羞于求助或寻医问药。其实，女性性交痛多数情况下成因较为明确，只要对症治疗，就能消除干扰。 

1.阴道口疼痛。阴道口疼痛通常由感染引起，需要进行擦拭取样检测。一些皮肤问题也会导致性爱时阴道口疼痛，通常有外阴硬化性苔藓——同湿疹相似、外阴前庭炎——阴道口组织发炎红肿等。患有外阴前庭炎的女性在被插入时会感到剧痛，而且性爱后烧灼和疼痛感会持续，甚至有时可能出现皮肤撕裂，会在进行亲密举动时给女性带来很大不适。因此，出现以上症状应及时就诊。 

2.阴道前端疼痛。性爱时，女性阴道前端疼痛或许是膀胱或尿道的问题，或者是处女膜肥厚所致。前庭大腺有积液或其他问题也可能是“罪魁”。性爱时，前庭大腺会分泌爱液，帮助润滑。膀胱以及尿痛问题通过服药就可解决，通过简单的外科手术也能解决处女膜肥厚问题。服用抗生素药物可以帮助解决前庭大腺的问题，也可通过手术排干积液。 

3.阴道深处疼痛。如果女性性交时阴道深处疼痛，则意味着盆腔内器官出现问题，如宫颈、子宫、输卵管、卵巢以及器官周遭组织，极有可能已经发生了感染；子宫内膜异位、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫后倾等也会导致性交时阴道深处疼痛。在上述病症中，盆腔炎不加以治疗，最终可能导致女性不孕不育；子宫内膜异位和卵巢囊肿需要进行专业诊断、治疗；子宫肌瘤一般是良性的，无需治疗，子宫后倾一般也无需治疗，只要按照医生的建议，采取合理的性爱体位，即可避免疼痛。因此，发生此阴道深处疼痛时，应及时就医，做到对可能出现的病症早发现、早诊断、早治疗，将身体损伤降至最小。 

4.绝经后性交痛。绝经后出现性交痛，大多是因为体内缺少雌激素，可以通过雌激素药物来治疗。阴道炎症也可能导致绝经后女性出现性交痛，比如扁平苔藓，不过非常罕见。一些非妇科疾病，比如肠道易激综合症、肠道发炎、膀胱感染以及阑尾炎等，也会导致性交痛。上述情况都应及时准确诊断，并接受专业治疗。▲

男性也要引起重视

广州中医药大学第一附属医院生殖男性科 翁治委

一说到性交疼痛，大部分人会想到女性。其实，很多男人在性生活时也会受到疼痛的困扰，只是碍于情面，他们大多不会表露出来，咨询专业男科大夫的人更是少之又少。

男性性交疼痛是指在性爱过程中，出现包皮、阴茎、尿道、阴囊、会阴部或者下腹部等任何一个或多个部位的疼痛，有时一下就过，有时会阵阵疼痛，不仅影响伴侣间当下的亲密举动，还会增加男性心理压力，导致畏惧和伴侣亲密接触，甚至导致性功能障碍。 

男性性爱疼痛主要包括阴茎勃起疼痛和射精疼痛。临床以射精疼痛多见。导致性交疼痛的主要原因即应对方法大致如下。 

1.外生殖器官畸形。如包茎、系带短小、阴茎弯曲畸形、阴茎硬结症患者。包茎或者包皮系带过短的患者，往往在初次或者暴力性爱时出现疼痛，严重者包皮或系带撕裂，疼痛明显伴见鲜血。出现此类问题，建议及时到正规医院包扎处理，必要时可以做包皮环切术、系带延长术解决。阴茎弯曲畸形严重的可以通过手术矫形治疗。 

2.炎性。如包皮龟头炎、附睾炎、睾丸炎、精索炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎、膀胱炎等。上述炎症会导致私处局部充血、水肿，当炎症刺激明显时，就会出现性交疼痛。在临床治疗中，我们常常会针对原发病，进行消炎处理，同时兼顾饮食生活调理，忌辛辣刺激、燥热之物，戒酒，避免熬夜等。一般可以获得很好的恢复效果。 

3.机械性损伤。通常包括以下3类。尿道结石：性爱时尿道也会同时收缩，导致精液排出受阻，引起射精疼痛；骑跨伤：高处摔下撞击阴茎引起尿道粘膜损伤，性爱时引起疼痛；器械损伤：生殖系统手术或者通过尿道内窥镜检查、治疗，如膀胱镜检、尿道扩张术、前列腺炎导入治疗，可能引起尿道、球海绵体肌损伤，形成瘢痕组织引起性爱疼痛。建议及时就医。 

4.异常性行为。常见的异常性行为包括：性爱过频，甚至在短时内多次性爱，会使生殖器官长期充血而迟迟不能消退，引起局部肿胀和疼痛；暴力性爱，亲密时动作过于激烈、粗暴，会引起机械损伤，造成性爱疼痛；情趣用品使用不当等。 

一旦在性爱过程中出现疼痛，应立即停止性爱，及时到正规医院查明原因，对症治疗，以免影响性生活质量。日常生活中，男性朋友应注意私处的保健和卫生，避免纵欲，每周2~3次即可。若伴侣私处干涩，可适当使用润滑剂，同时，还要保持良好的心态，积极与伴侣交流，养成正确的性爱观。▲

（责任编辑：媛媛）