男性乳房变大是种病

　　随着气温逐渐升高，衣服越穿越薄。对于一些男性而言，衣服渐薄就意味着“难言之隐”再也藏不住了。这里所说的“难言之隐”是指某些男性乳腺的异常发育，主要表现为胸部不断增大，甚至趋于乳房女性化，令人尴尬不已。

　　专家表示，男性乳腺发育异常近些年在临床上并不少见。近日就有媒体报道，湖南一名28岁男子就因为患上乳腺发育症而不自知，直至“纵容”乳房增大到C罩杯，衣服完全遮挡不住才去就医。

　　专家提醒，相比女性，男性对乳腺健康的意识和关注都远远不够。乳腺疾病并非女性所独有。工作生活压力、肥胖、不良生活方式会促使男性体内激素发生变化，引发乳腺疾病。

　　男性乳房增大

　　胖不是唯一原因

　　女性乳房是一个功能器官，是女性形体美最显著的一种标志。男性的乳腺虽然并不发育成熟，但这并不意味着男性就没有乳腺。某些男性因为各种原因乳房也会增大，甚至形状如女性，医学上称之为男性乳腺发育症。男性乳腺发育症又称男子女性型乳房，是男性乳房疾病中最为常见的一种。2016年，牛津英语词典新增的词条中就包括moobs（意为“男乳”）这个单词，特指异常突出的男性胸部。

　　肥胖被认为与男性乳腺发育异常呈正相关性。北京中医医院乳腺科主治医师谢芳告诉北京晨报记者，脂肪组织可以说是雌激素重要的来源，嗜食肥甘厚腻、暴饮暴食、久坐少动都是对男性乳腺健康非常不利的因素。这也正是为何男性肥胖者更多见乳腺过度发育的原因。

　　有些男性认为，乳房变大是因为自己太胖的缘故，只要去健身房有针对性的健身塑形就可以解决。谢芳表示，男性乳房发育还要看真性发育还是假性发育，“如果是假性的乳房发育，腺体并没有增加，只是脂肪组织的膨胀，局部为质地柔软的脂肪触感，乳房超声鉴别后也判定为假性，可以通过健身对乳房进行塑形。”

　　真性的乳房发育，小者仅乳晕皮下可摸到扁平圆形结节，大者近乎成年女性乳房。通常有触痛感，有时还会出现乳汁样分泌物。

　　国外对男性乳腺发育症发病率的报道为4%左右。虽然这种疾病在男性中并不多见，但一旦患了病，患者身心都会受到影响，感到窘迫，甚至精神压抑，渴望治疗。

　　乳腺发育尴尬可通过治疗化解

　　据介绍，男性乳腺异常发育有两个发病年龄高峰，分别为青春期及更年期，相对应称为青春期肥大和老年期肥大。

　　谢芳介绍，青春期前，男性与女性乳房发育类似，但是到了青春期，男性就只有导管结构发育，由于缺乏雌激素的刺激，不能够形成小叶结构。但是由于各种原因，导致激素的平衡失调，就会出现男性乳腺导管和间质组织的增大，出现腺体发育，甚至外观类似女性乳房大小。

　　老年患者可能与肾上腺和睾丸雄激素转化为雌激素过度有关，也可能与身体肥胖有关。

　　她补充道，中医将男性乳房腺体异常发育称为“乳疬”，认为由于男子肾气不充，肝失所养导致，放到今天这个大环境来说，生活节奏很快，工作生活压力往往导致男性承担很大压力，长期的情绪低落，焦虑往往无处宣泄，也是导致这个疾病其中的一个原因。肥胖也是另外一个因素。

　　对于单纯脂肪堆积导致的男性乳房肥大，减肥健身可以起到作用，甚至将软绵绵的脂肪变成硬邦邦的胸肌。但是对于伴有乳腺腺体发育的男性乳房发育患者，若想只通过减肥健身就达到消除隆起的乳房，是无法达到效果的。乳房腺体是受激素影响的，只有通过科学的治疗，才能到达消除乳房的目的。

　　治疗时，医生要先分析病因，排除其他疾病导致的乳腺发育，肝功是否异常以及用药史等，确定病因之后，再决定是否应该治疗原发疾病或者停用一些相关药物。如果是因为生活方式或者肥胖引起的，可以通过改善生活方式等方法进行纠正。如果伴有胀痛等症状，可口服一些药物来缓解，如果对外形要求较高，可以进行手术切除。

　　发现乳腺异常 定期自检及早干预

　　“男性乳房除了用来区分正反面其实没什么用。”虽然是句玩笑话，但也反映出大众对男性乳腺健康是完全忽视的，很多人甚至认为男性是根本不可能得乳腺癌的。

　　实际上，从理论上讲只要有乳腺组织，都有可能发生乳腺癌。尽管男性的乳房不发育，但是男性也有乳腺组织。男性体内也有雌激素，只是远远低于女性，这也是男性乳腺癌发生的最主要原因之一。

　　“有文献报道，男性乳腺癌发病率占乳腺癌的1%”，谢芳表示，由于男性乳腺癌不太常见以及男性对乳腺往往不太重视，因此，与女性相比，男性乳腺癌患者一般就诊时间相对较晚，很难早期发现。

　　医学界有一种观点认为，男性乳腺癌也具有遗传因素。专家建议，有乳腺癌家族史的男性最好留意自己乳房的变化，发现乳房肿块，应及时去专科医院检查，以免造成误诊。

　　男性乳腺癌比女性来得更为凶险。这是因为男性胸部平坦，乳房组织比女性少，就算只长了2-3厘米大的肿瘤，也可能在短时间内和周围的皮肤、肌肉、胸壁黏连、浸润。

　　谢芳提醒，男性同样应该对乳腺健康保持应有的重视，认识到男性也会出现乳腺疾病，经常进行乳房自检定期进行乳房检查，发现问题，及早进行干预。

　　（记者 孔瑶瑶）

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