小儿发烧怎么处理
来源:未知 时间:2017-02-08 17:26
孩发烧怎么办?发烧是儿童给的常见疾病症状之一。那么,小儿发烧怎么办呢?下面小编就为大家详细的介绍一下。
孩子发烧怎么办?
1、孩子发烧即使找到了最可靠最高明的医生,也并不是说不管什么发烧,看一次病、打一针就退烧了病好了。有些病,尤其是病毒感染的疾病,到现在为止,还没有什么药物可以把它克服消灭。碰到这些病,小儿科医生们也只有告诉你这是什么病,要烧多久,愈
后如何,再给你一些小儿护理方法和注意事项,不使他发生严重的合并症,使病程顺利过去。但有些家长们对医生们希望过高,对小儿疼爱如命,恨不得一针见效,万一这个医生不能如愿,马上又去找第二个医生,甚至第三个第四个医生,等这些医生都没有办法在一定时间内将退烧退掉,便又去最贵的医院花最高的费用去解除心中的焦虑与困扰。正好这时病程也快到好的时候了,烧也该退了,这个最贵的医院也就成为最好的医院。或者有些乡村医生会给孩子使用静脉激素,虽然高热退下去了,但也许掩盖或者加剧了病情,比如粟粒型结核。
2、对于一些病毒感染,有其固定的病程和发热时间,比如麻疹,典型的麻疹需要高烧4-天疹子出来以后才会退烧,幼儿急疹也是需要高烧3天才会退烧,任何好的医生也不能使他的温度退掉或缩短发烧的过程。
3、对于细菌感染的发烧,由于抗生素的应用,都会因病源细菌的被消灭而获痊愈,发烧过程也就会缩短。例如伤寒,从前非要三四个星期才能退烧。但是也因为这些抗生素或化学药剂是消灭细菌的利器,人们也就毫无限制的使用,不管是不是细菌感染,不管是那种细菌感染,反正小儿一有发烧,就使用一种或几种抗生素,第二天再换一种或另加一种。这样会使细菌出现耐药,长此以往,超级细菌就会出现。
4、退热方法的选择:出汗当然是散热的最好方法,最快最有效。但要注意脱水现象,宜小心利用,最常用的就是退热药。
其次使表皮血管流量增加,也是放散热量的好办法,可以用温水拭浴,使表皮血管扩张,或者用温水加一点酒精,但只用酒精拭浴比较危险,以来酒精挥发比加快,孩子容易寒战,也容易导致孩子通过皮肤吸收酒精。
再次就是周围环境温度不可太高,空气要流通,可用电扇但不要直接吹到病儿身上,室内湿度低一点,病儿少穿点衣服少盖厚被子,这都可使热量放散增加,但要注意别使小儿发冷打颤,以免产生反效果。最后就是多饮温水,这既可使小儿退烧,又可预防脱水现象。若是高烧不退,又无法喝水解决,就要用静脉灌注液体到小儿体内以补充水分。通便也是退热的很好选择,通过通便可以带走大量积热,可以使用开塞露,也可以通过盐水灌肠的方法,后者需要在医院护士执行,但也更有效。
4个家庭日常退烧方法
1、退热贴
通常见来看感冒发烧的宝宝,头上都贴着一块退热贴,体检时有时发现胸口还贴有一块,更夸张的腋下也各有一块。其实,退热贴的退烧效果是很有限的,其安慰家人的作用大于治疗宝宝发烧的作用,所以如果宝宝贴了不哭闹,很安静,那我也不反对贴的。
2、酒精拭浴
这个我明确反对!!并非每个宝宝发烧都适合用酒精拭浴,且操作起来有一定难度,比如浓度的配制、拭浴的部位等。如宝宝高烧时四肢冰凉还用酒精刺激,可能会导致寒战,宝宝也痛苦。搽得越多皮肤吸收得越多,你不会只是为了退热而让宝宝喝酒吧?
3、冰敷
这是最价廉物美的方法,可以接受。但并不是每个宝宝都喜欢。
4、药物降温
这是目前最有效的退热方法!只要按说明书正规,不过量使用,副作用的发生是很少的。
专家解答12招科学地应对孩子发烧
一、物理降温须知3个要点
1.分发热不同阶段科学为宝宝降温
Q:看电视剧《辣妈正传》的时候,我看到里面有个情节:孩子发高烧了,婆婆就说要穿厚点盖被子出一身汗就没事了,而媳妇不愿意,说这个穿得太厚热量散发不出去,不仅不给宝宝穿得太多,还给他用冷水擦脸和手脚。请问医生,这两种做法哪种才是正确的呀?为什么呢?
A:都不完全准确。分发热不同阶段进行处理会更合适:体温上升期,发热宝宝感觉冷,此时不宜使用冷水擦身,要多饮水,退热贴,或冰敷头部,手脚凉的宝宝给予手脚保暖,改善末梢循环;持续高热期,宝宝感觉很热,可予冰敷头部,温水擦浴、多饮水排尿排汗、温水洗浴等体温超过38.5度,可予退热药口服处理;退热期,宝宝出汗,要注意补充水分,及时换汗湿的内衣裤等;所以,监测发热宝宝的体温变化是十分重要的。
2.不建议酒精擦身降温,可冰敷前额头部降温
Q:现在好多说法都被推翻了,以前说小孩发烧用酒精擦身降温,现在又说不能用酒精降温。这到底能不能给孩子酒精擦身降温呢?听说也不能用冰袋降温,请问医生,孩子发烧了,合适的物理降温方法有哪些?
A:第一,由于酒精可通过皮肤吸收,所以不建议酒精擦身降温;第二,可以用冰敷前额、头部;第三,物理降温方法:温水擦浴、室温相对恒定在舒适温度(22℃-26℃)、多饮水排尿排汗、温水洗浴等。
Q:夏天发烧用冰块冷敷降温说得过去,可是冬天天气那么冷,还要用冰块冷敷吗?这冬天用冰块冷敷,或者不给孩子穿厚一点,这孩子着凉了不是会更严重吗?请问在大冬天里,孩子发烧了,要怎么给他降温呢?
A:居家用冰敷降温建议主要冰敷头部,无论冬天夏天要用干毛巾一层隔着冰袋进行冰敷;冬天,如有条件的话,同样建议宝宝发热宜呆在相对恒定舒适温度的室温,穿衣的多少根据发热的不同时期给予增减。
3.低至中度热可进行物理降温
Q:我家儿子11月12号打得水痘疫苗,我看到说明上说6-18天有的孩子会发烧,昨天下午开始我儿子有点发烧,昨天晚上烧到38度,今天早上还在烧,我不知道是不是因为水痘疫苗的问题,还是生病了?这种情况的发烧需要怎样处理?
A:低至中度热主要是物理降温。是否伴有"生病",具体看孩子有没有伴随呼吸道消化道症状,如家长不能做这方面的评估,可以到医院让医生进行体格检查和诊断。
二、宝宝发烧用药注意3个事项
1. 退热药使用时机是体温>38.5℃
Q:冬天天气冷,宝宝免不了小感冒。可公公婆婆一听到宝宝发烧了,就给宝宝吃退烧药,还是把大人的退烧药减去一半磨成碎粉加水喂给宝宝吃。我总觉这样做对宝宝伤害很大,宝宝是低烧,37度多,而且也才9个月大,这给大人的药也太过分了,可是又拗不过他们。请问,宝宝发低烧要怎么处理才好呢?能用哪些药呢?
A:退热药使用时机是体温>38.5℃,先用物理降温的方法,使用小孩适用安全的退热药。
Q:宝宝48天大,可能是去体检的时候着凉了,回家后有点小发烧,量了体温是37度5,我们要怎么处理会比较好?给他降温还是吃药呢?
A:3个月以内宝宝,体温波动到37.5度仍是属于可允许的范围。所以最宜处理方法是观察,并监测体温变化,多喝水。
2.不建议宝宝每次发烧都去输液
Q:我家儿子每个月几乎都要感冒一次,并且每次发烧38-39.8度,每次不输液就不退烧,这是什么原因呢?这样对孩子的发育有什么影响?
A:输液退热这是个错误的认识。其实静脉输液中没有专门退热的药。发热有一个过程,因此不建议你孩子每次发热都去输液。
3.长牙发低烧一般不用吃退热药
Q:宝宝6个月的时候开始长牙,口水是吧嗒吧嗒的流,而且常常发低烧、腹泻。老人家都说是因为长牙才会发烧,不用太担心。请问这个长牙发烧要不要给她吃退烧药呢?是任由它还是物理降温呢?这个时候我要怎么处理?
A:长牙发低烧一般不用吃退热药的。而且不是所有宝宝长牙都会发热,就算发热也是低热,予多喝水,进食容易消化的食物即可。
三、宝宝反复发烧须知2个要点
1.宝宝发热有一个过程,反复是允许的
Q:我家小孩5个月,症状发烧,最高39.3度,医生打了两次点滴,吃了一些药,但到今天为至有四天了,还是反反复复的。一会不烧了,一会又烧到38度多,一到晚上准会发烧,作为新手妈妈,急死我了,怎样处理这样的发烧情况?
A:宝宝发热有一个过程,反复是允许的,你的宝宝发热已经4天,如果体温仍然超过38.5度,建议你处理积极物理降温辅以药物降温外,应该按照医院医生要求,必要时进一步实验室检查明确发热的原因。
2.反复发烧但精神正常,可采取物理降温
Q:宝宝下午睡觉起来发烧39.5度,带到医院打了针,吃了药之后就好了,但是晚上20点又开始发烧了,宝宝反复发烧是什么原因呢?这种情况,家长应该怎么办呢?
A:退热药是对症处理的临时降温药物,对引起发热的原因基本上不起作用。只要引起发热的病因未去除,那么,退热药的药效维持时间一过,宝宝再发热是不奇怪的。这种情况,家长应该观察孩子精神状况,不少孩子发热38.5度以上都精神如常,这时,主要是物理降温,在家服药,或距离上次退热药服用时间6-8小时以上再次服用退热药(体温>38.5℃)。
四、关于宝宝发烧的其它注意事项
1.3个月以内宝宝中度发热,应到医院就诊
Q:我家宝贝2个月了!感觉宝宝有点发烧,请问如何区分低烧和高烧呢?什么情况下的发烧要马上带宝宝到医院就诊呢?这么小的宝宝,作为家长怎么正确测量体温?
A:低热37.5-38度;中度热38-39度;高热39-40度;3个月以内宝宝中度发热,应到医院就诊,3月以上宝宝发热,如果精神和一般情况好可以先自行在家物理降温,观察,如果高热或出现精神不好就要到医院就诊,让医生评估病情。
2.细菌感染引发的发烧不是一用抗生素就能退热
Q:前两天宝宝发烧,服药后退烧了。但在午后和凌晨四点左右又再次发烧,去人民医院经验血常规是细菌感染引起的发烧。我想问问,为什么会引起细菌感染呢?像这类的发烧该如何护理,如何预防呢?昨天烧到39.9度。吓死我了,像这样的高烧会不会烧坏脑子?
A:细菌感染需要抗生素治疗。具体是否输液,要看感染严重程度即病情而定。而且,不是一用抗生素就能退热,一般要炎症完全控制了才会退热。发热,有个别宝宝会出现热性惊厥,还有些是因为患脑炎或脑膜炎,早期像一般感冒发热一样,后期出现神经系统症状时,家长易误以为是烧坏脑子,其实这种情况,早期病变部位就在中枢神经系统的。
3.发热时进食水分、维生素丰富的食物为主
Q:这几天天气变化大,没注意穿衣变化,宝贝一下子就感冒发烧了。发烧后我给他喝了小儿退热的液剂,想着这些药都比较伤身,就想给他弄点营养补一下,可是他都不愿意吃。请问医生,这个时候我要怎么从饮食上护理好宝宝呢?怎么给他补充营养呢?
A:宝宝发热时身体内消化酶也受到破坏,消化功能有所减退,建议进食水分、维生素丰富的食物为主。
4.发热宝宝表皮温度不均是常见现象
Q:宝宝11个月大,今天带他出去小区玩,回来后,就发烧了,但是宝宝发烧为什么手脚冰凉?
A:发热宝宝表皮温度不均一是很常见的。此时,可用温水毛巾擦或敷冰凉的手脚。
宝宝发烧是常见的病症,但是很多爸妈在应对时都会有些慌乱,害怕体温升高会对宝宝带来危害。其实,爸爸妈妈们要放轻松一点,用科学、合理的方法来应对宝宝发烧,帮助其尽快地恢复健康。
老中医推荐三种退烧偏方
1.釜底抽薪法
相当于中医“通腑泄热法”,即用苦寒通便的药物来达到退热的目的。主要适用于高热而有便秘的病人。如病人出现高热汗出,大便不通,腹胀、腹痛拒按,甚至胡言乱语,舌苔黄糙起刺,脉滑有力时。此犹如锅下柴多火旺,抽去柴薪则火熄热退。故常用大黄、芒硝等药,或将其配入清热方剂中,以通利大便,泻下热结,使邪热从下而去,可达到去火退热之功;再者,通便去火,又能保护阴液,犹如防止火太旺而将水烧干,限制体温上升,这也有利于退热。
2.扬汤止沸法
相当于中医“疏散退热法”,即用药性辛散的药物来达到退热的目的。它主要包括两个内容。
一是发汗退热法,适用于表证发热的病人,常见发热与恶寒怕冷同时并见,无汗或有汗不畅,这是由于体表受外邪困遏引起的发热,因受邪性质的不同和病人体质的差异,又可分为风寒表证和风热表证两大类。前者恶寒明显,一般无汗,且兼有头痛,肢体酸痛,鼻塞流清涕,口不渴,咽喉不痛,脉浮紧等;后者发热明显,一般有汗,且兼有头痛,口渴,咽喉肿痛,脉浮数等。发汗退热法宜根据寒热之异来选取不同的药物,如风寒表证常用辛温发汗药,如麻黄、桂枝、羌活等;风热表证常用辛凉发汗药,如柴胡、升麻、薄荷等。通过发汗散邪,使邪热外达,发热随之减轻,从而达到退热之效,符合中医经典著作《黄帝内经》所说的“体若燔炭,汗也而散”的治则,发汗法对无汗高热者尤其有效。
二是升散退热法,适用于内有郁热的病人,因邪热内郁于里,常表现为发热,胸膈烦热,口干唇裂,面色红赤,口舌生疮,舌红苔黄,脉数等,可于清热方剂中酌加薄荷、升麻等以加强疏散清热之功,此符合《黄帝内经》所说的“火郁发之”的治则。但应注意的是,发汗退热法虽十分常用,且有很好的退热作用,但过汗能损伤津液,故对体虚病人应当慎用。
3.热者寒之法
也是中医最常用的退热法之一,即用药性寒凉(甘寒或苦寒)的药物来达到退热的目的。主要适用于发热而不恶寒的病人。如见高热不退,汗出较多,口渴喜喝冷饮,脉象洪大而数时,为热盛津伤证,此时不能用发汗退热法,宜用甘寒退热法,如石膏、生地、麦冬等;如见高热烦躁,口燥咽干,便秘尿热,舌红苔黄,脉数有力,为热毒炽盛证,当用苦寒清热法,如黄连、黄芩、黄柏、栀子等。由于本类药物性多寒凉,易伤脾胃,故应注意适可而止。
最后,值得指出的是,上述三法皆宜于实热证,不宜于虚热证;在临床上可以单独应用,如能根据具体情况结合应用则退热效果会更好。另外,病人高热大汗时,中医并不主张用冰袋等冷敷法,以免影响出汗,反不利于退热。
小孩子发烧的中医经络调整
孩子发烧先判断是:一般的外感风邪还是病毒入里?如果是风邪初犯,用刮痧法在膀胱经、肺经刮几下就会有痧出。若无痧出,说明邪已入内,可改用拔罐,常用的在督脉和膀胱经的背俞穴处拔罐。留罐时间约10分钟。起罐后从所留的的印痕的色泽、形态可了解发病的性质:鲜红的是热邪,紫红的是热瘀,褐色的是陈旧性的寒瘀,如兼有水泡则属湿瘀。
膀胱经上有分别联系肺、心、肝、胆、脾、胃、三焦、肾、大肠、小肠、膀胱等的俞穴,根据印痕出现的位置确定发病的部位(可参考经络图或经络人体模型之背部);拔罐后体温会下降,根据病人的体质特点,和之前用药的程度,用过药越多、药的副作用越强、用药时间越长,退烧越慢、越反复。
拔罐后孩子会很疲倦,应创造安静、幽暗、无风寒吹袭的环境让他饱睡一觉。睡醒后可喂其加姜加盐熬的稠米汤喝。如果体温降到38℃左右,就要预防半夜复发高烧,可用推拿,手法请参考萧言生著《儿童经络使用手册》,用推天河水、推六腑、推三关等等手法各500次以上,用麻油或其他润滑剂以免损伤小孩皮肤。
中医学认为,人的皮下有卫气巡行,是负责抵御外邪的,用上述手法推拿,可以令卫气加强。由于卫气不象营气定时流行于经脉之中,而是随机流行于皮下脉外,所以发病的任何时间均可进行,如果是预防病情反复,按摩时间在睡前进行,如果孩子不怕干扰能同时睡觉,可适当加长时间,万一到凌晨01~03仍有反复发烧,可继续加倍进行,父母、家长信念坚定很重要。
最后结束时加足底湧泉穴点揉36次收功。孩子醒后继续用米汤喂他,米汤与清水不同,清水在小肠就被吸收变化成尿,虽然也有利于病体,但对大肠帮助不及米汤,只有米汤才能到达和滋润大肠,一般第二天孩子自己就能解出大便,排大便对彻底退烧是很关键的“釜底抽薪”的步骤。只要病人自动排便,慢慢地体温就能正常。
发烧是人体有外邪入侵时的一种应激反应,就象国家遇外敌入侵时发出征兵令一样,发烧越高说明孩子的阳气亢盛,(上了年纪的人,阳气不足,就很难烧到39℃以上,和孩子不一样,如果老人高烧往往就很危险了。)也说明致病因素属火性,(是中医六淫:风、寒、暑、湿、燥、火的致病原因之一)正确的处理原则,是促进体内抗体早日产生,并抵达病邪所在的区域。
如果盲目强行用药物通过发汗退烧,则会加重大肠津亏,使排便更困难,于是高烧会反复,因为按《五运六气》2008年是火运太过之年,这次流感发病又发生在夏至的阳气极盛的气段,所以这次孩子流感体温上得很高,有一位1998年火运太过之年出生的孩子甚至烧至42℃,但由于家长坚定采取了上文介绍的方法,终于在第二天退烧康复了。
按五行生克的规律,火盛克金,今年到夏至后的这61天里正赶上火极强的天运天气,对于人体的肺与大肠(五行属金),易被火灼炙而病,所以孩子发高烧,做父母的焦急是自然的,但切不可盲目追求马上退烧,乱用药物发汗,火上浇油。弄巧反拙。
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