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前列腺增生憋尿是生活大忌

来源:互联网 时间:2021-05-06 21:16

  前列腺增生多发生于50岁以上老年男性。据欧美国家统计,在老年男性中其发病率高达80%以上;在我国,从50岁开始,发病率由50%往上逐年递增。

  专家指出:防止前列腺频繁充血水肿是抵御肾衰、泌尿系统感染、结石和急性尿潴留等并发症来袭的重要关卡,而落实到日常生活中则需要患者掌控多门“功课”:节制性生活、忌憋尿、忌久坐、慎用药物以及合理食疗。

  前列腺增生预防并发症是关键

  前列腺增生是老年男性常见病,属于老年性退行性病变,年满五旬就容易发生。

  据了解,50岁年龄段男性发病率约为45%~50%;60岁发病率接近50%~60%;70岁则达到60%~70%……具体会不会发病、何时发病因人而异,但大多数人会随着年龄递增而发病,而增生的速度则有快慢不同,所以被视为慢性进展性疾病。

  专家介绍,前列腺增生症状表现为:早期主要是排尿次数增多,尤其是夜尿多,排尿困难,后期可出现急性尿潴留、尿失禁、血尿,甚至因尿路梗阻而造成肾功能衰竭、酸中毒等。

  “对于已经患有前列腺增生的人群而言,我们认为预防并发症的发生是关键,而其中首当其冲就应预防急性尿潴留。”专家告诉记者,前列腺增生属于良性疾病,不会产生转移,但其症状麻烦,且很可能进一步引发膀胱病变、上尿路病变等。“日常生活质量稍打折扣很多病人还能忍耐,但临床无数前列腺增生患者都曾发作急性尿潴留并发症,这意味要插尿管治疗。”插尿管后起码应停留一两周才能从患者身上撤除,病情严重者甚至要接受手术。

  另一大威胁就是肾损害的发生。前列腺增生“老病号”轻则可能患上肾结石、重则可能引起肾衰竭。“由于前列腺恰好位于膀胱出口处,围绕着尿道的特殊位置,一旦发生增生,便会从四面八方压迫尿道,使膀胱内的尿液排出受阻,引起泌尿系统的一系列病变。”黄健教授介绍,一旦整个泌尿道的阻塞发生之后,感染和结石的合并症就会尾随而来。泌尿道的梗阻使得细菌容易繁殖,结石、感染都容易滋生,最严重者可能引发肾衰竭需要进行肾移植挽救。

  前列腺增生患者不宜久坐、憋尿

  生活中如何防止以上诸类并发症的发生?

  专家指出,已经患上前列腺增生的患者,性生活不宜过度频繁,最好有规律地适当进行。“虽然很无奈,但对于病人控制病情发展却很有效,因为生殖器太过兴奋、充血会加剧前列腺肥大和排尿困难。”黄健教授说。

  他还提醒,经常憋尿是前列腺增生患者日常生活大忌。“憋尿会使膀胱充盈胀大,导致排尿无力,引起局部压力增大和血流不畅,加重前列腺肥大的症状。”他表示,患者千万不要憋尿,应做到一有尿意就立即排出。

  此外,前列腺增生患者应尽量忌酒、忌辛辣食品。虽然辛辣食品不是导致前列腺增生的病因,但酒、辣椒等都可能对前列腺和尿道产生一定刺激,甚至可能引起血管扩张、促使前列腺和膀胱颈充血、水肿,造成前列腺的抵抗力降低。

  久坐是另一大忌,因为久坐势必导致患者的前列腺血流不畅。专家建议,前列腺增生患者每次坐的时间最好以一个小时为上限,超过时间就应起身活动一刻钟左右,然后再继续,这样能有效缓解前列腺充血。

  专家指出,前列腺增生患者应控制愤怒、忧郁等负面情绪发生。“保持心态平和也能防止前列腺充血,同时每日适当多饮水可以一定程度延缓排尿困难症状。”他说。

  中医建议:

  多吃植物种子类食物

  专家向记者介绍,中医认为,由于前列腺增生的病灶在膀胱附近,所以病因与三焦、肺、脾、肾、肝均有密切关系,多由湿热蕴结、淤血阻滞和脾肾亏虚所致。临床辨证主要分为膀胱湿热、中气不足、肾阳虚衰、阴虚火旺和淤血阻滞五个证型。

  专家指出,由于前列腺增生症的病因复杂,很可能是多因素共同作用的“产物”,而且导致老年男性尿频、尿急、排尿不畅、血尿的原因很多,所以临床上需要辨证论治。

  “网络、书籍上都有各种食疗配方提供给前列腺增生患者服用,但实际上很多食疗方是具体针对某种证型的前列腺增生问题而设的,患者证型不同、食疗方也不同,所以不应盲目选用,而应让专科医生判断自身所患疾病证型后再‘对症食疗’。”

  专家特别指出,总体而言,研究发现但凡植物种子类食物,大多数都对改善前列腺功能有一定作用,如冬瓜仁、榛子、松子、开心果、腰果、葵瓜子、南瓜仁等。老年前列腺增生患者平时可适当食用这些食物。

  提醒:

  前列腺增生慎用止咳药

  黄健教授专家特别提醒,临床不少常见药物会对前列腺增生患者有影响,如导致膀胱力度减弱或引起括约肌痉挛等,引发急性尿潴留产生。“像部分感冒药和解痉药含有阿托品,可能导致前列腺增生患者服用后拉不出尿;止咳露含麻黄碱也容易妨碍括约肌正常功能。”

  专家建议,如果前列腺患者同时患有其他疾病,在服用药物进行治疗时,应告知专科医生以尽量避免某些药物对自身泌尿系统的影响。“最好在医生指导下用药,尤其是老年前列腺增生患者,如果同时伴有哮喘需要长期服用平喘药,则一定要严密观察自身病情变化并及时反馈给医生。”

  专家提醒,前列腺增生患者常规下应尽量避免使用以下几类药物:

  1.抗胆碱类药,如复方颠茄合剂、颠茄片、阿托品、山莨菪碱、胃疡平、普鲁本、安胃灵等;

  2.平喘药,如氨茶碱、麻黄碱、异丙喘宁等;

  3.心血管类药物,如心得安、心痛定以及异搏定等;

  4.抗抑郁药物,如丙咪嗪、多虑平、阿米替林、氯米帕明等;

  5.速尿、利尿酸等强效利尿类药物;

  6.抗过敏药,如非那根、赛庚啶、乘晕宁、扑尔敏等;

  7.抗精神病药,如氯丙嗪(即冬眠灵)、奋乃静等;

  8.阿托品滴眼液、麻黄素滴鼻液等一些外用药。前列腺增生可引发痔疮

  处方解密

  所谓“十男九痔”,痔疮是生活当中的一种常见病。很多患者知道痔疮往往紧随便秘而来,但却不知部分其实是由前列腺肥大或盆腔肿瘤、肝硬化等引起。对此,专家指出:“痔疮治疗有时需要双管齐下、有时则只用稍敷药膏,但切忌自行使用泻药或长期灌肠,否则痔疮可能进一步恶化。”

  部分痔疮或需和其他病同治

  刘伯今年已53岁,他最近排便时发现肛门有异物脱出,而且有点疼痛,手纸上也有点滴鲜血。他意识到可能长了痔疮,于是到医院就诊。

  医生详细检查了刘伯的痔疮部位以及前列腺后说:“你的痔疮其实是由前列腺增生引起的。原因是长期的排尿困难导致腹压增高,发生血液回流障碍的直肠静脉淤血扩张便形成了痔疮。所以治疗痔疮的同时还要控制前列腺增生。”

  医生告诉记者,女性腹腔压力增高同样会导致痔疮产生。“如果女性感觉自身腹部膨胀,而且经常便秘、长出不少痔疮,就要考虑盆腔肿瘤的可能。这种痔疮不能进行单纯性治疗,必须治标才能治本。”

  红外线疗法复发率高

  如果仅仅只是普通痔疮,专家认为,在没有严重症状的前提下,改变饮食结构如多吃纤维性食物、改变不良排便习惯,都可有效缓解。

  如果患者属于一、二期出血性内痔,可以考虑注射硬化剂治疗,使痔和痔块周围产生无菌性炎症反应,从而让黏膜下组织纤维化,促使痔块萎缩。如果是没有出血的内痔,可以尝试红外线凝固疗法,通过红外线照射,使痔块纤维增生,硬化萎缩。“但是这种治疗的方法复发率较高,临床上应用不多,不鼓励患者选用。”

  专家介绍,目前最常用的是胶圈套扎疗法,即将特制的胶圈套入到内痔的根部,利用胶圈的弹性阻断痔的血运,使痔缺血、坏死、脱落而愈合。“一般来说,痔疮的治疗方法很多,由于非手术疗法对大部分痔的治疗效果良好,所以注射疗法和胶圈套扎疗法成为痔疮的主要治疗方法。手术治疗只限于保守治疗失败或不适宜保守治疗患者。”他表示。

  提醒:长期灌肠痔疮更易长

  生活中多种行为能有效预防痔疮发生,体育锻炼就是其中之一。因为运动有利于血液循环,可以调和人体气血、促进胃肠蠕动、改善盆腔充血、防止大便秘结,从而预防痔疮发生。此外,患者还可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环。如有意识向上收缩肛门,每日进行几十次不等,可以锻炼肛门括约肌、改善痔静脉回流,对于痔疮的预防和自我治疗均有一定作用。

  专家认为,选择正确治疗便秘的方法十分关键。临床发现不少患有顽固性便秘的患者,长期服用泻药或灌肠,结果痔疮发展严重。“这是由于长期服用泻药或灌肠不仅可以使直肠血管充血扩张,还可以导致胃肠功能紊乱、排便反射迟钝等,从而加重便秘、刺激痔疮进一步发展。”吕教授提醒,患有顽固性便秘患者务必找专科医生就诊,遵医嘱用药。

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