性早熟的孩子需要打生长激素吗？

　　性早熟指女童在8岁前，男童在9岁前呈现第二性征的发育。女孩子性早熟首要表现为8岁前乳房发育，有些孩子可有触痛感;男孩表现为9岁前睾丸增大，容积达4毫升以上。性早熟是儿科内分泌常见的疾病，发病率逐年升高，需要引起家长的充分重视。

　　性早熟易造成孩子终身高减损

　　性早熟不仅会伤害到孩子心灵，有的孩子会因过早的性征发育而产生自卑心理，影响到读书学习;性早熟还会对孩子身体造成影响，引起骨骼过早闭合，造成患儿成年后终身高比同龄孩子明显矮。

　　一些性早熟的孩子，虽然一开始身高要高于其他同龄人，但最终身高常常要比同龄人矮。长得高只是一种暂时现象。因为性早熟的孩子往往骨骼生长加快，使其看起来比同龄孩子长得高，但是由于性激素的提早催发，导致孩子骨骺闭合大大提前，生长时间则相应缩短，最终身高反而会矮于同龄人。

　　这些性早熟患儿需要使用生长激素治疗

　　发现孩子性早熟，家长应尽早带孩子到专业的医院和专业的门诊去做一个鉴别诊断。通常医生会根据孩子的年龄、病因等具体情况给予针对性的治疗方案。

　　促性腺激素释放激素抑制剂(GnRHa)是用于治疗儿童性早熟的常用药物，它可以抑制性激素的分泌，延缓性发育进程，延缓骨龄进展。但这个药物也有一定的局限性：治疗过程中可能发生生长减缓，而且有研究表明，6岁以上的中枢性性早熟患儿使用GnRHa治疗身高获益较少，8岁以上患儿使用GnRHa治疗基本无身高获益。因此对于一些预测终身高受损严重的孩子，预测终身高达不到遗传靶身高的孩子，尚未开始治疗前就已经身材矮小的孩子，单用GnRHa治疗过程中出现生长速度下降、生长速率低的这部分孩子，就不能只用GnRHa治疗，需要联合使用生长激素。使用生长激素治疗，能帮助孩子在有限的生长时间内，尽可能地提高生长速率，达到改善孩子最终成年身高的目的。

　　长效生长激素身高改善效果好

　　生长激素通过与肝脏上的生长激素受体结合，促进肝脏分泌IGF-1，IGF-1作用于软骨细胞，促进骨骼生长。所以生长激素主要通过IGF-1实现其生物学效应。

　　2014年，我国自主研发的聚乙二醇长效生长激素水剂金赛增成功上市。金赛增通过全球首创的PEG偶联技术，用天然的肽键连接了惰性PEG和天然结构的生长激素，使得生长激素分子的体积变大、分子量变大，从而降低了它被肾脏过滤的速度，并延长了药物在体内的半衰期，更好地模拟了人体生长激素脉冲式分泌所产生的IGF-1水平，实现了更天然的生物学效应。因此，相较于短效生长激素，长效生长激素金赛增起效更快，疗效更优。对于一些大骨龄孩子来说，这绝对是大大的优势，毕竟大骨龄孩子生长时间已经非常有限了，需要的就是这种能更快起效，更好疗效的身高改善药物。

　　同时，金赛增一周一次的注射频率，让孩子告别了每日注射的痛苦、消除每日注射的恐惧，也避免了因每日注射难免发生的漏针现象对治疗效果的影响，提高了孩子治疗的依从性，让孩子能够坚持治疗，确保达到更好的治疗效果。

　　对于预测终身高受损的性早熟的患儿来说，在有限的治疗时间内最大化地发挥生长激素的治疗效果，取得更为理想的身高改善效果，正是治疗目的之一。长效生长激素以更少的注射次数，更佳的治疗效果，能够更好地帮助患儿实现治疗目标。

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