二胎时代 生二胎应比生一胎更重视孕检

　　很多准爸妈或想生二胎的父母,都会认为没必要做产检,检查属于花冤枉钱。其实这样的想法是错误的，生二胎应比生一胎更重视孕检，下面就一起来看看吧!

　　

　　怀二胎忽略孕检 腹中竟是无脑儿

　　33岁的汪女士5个月前发现自己怀孕，却一直未孕检。在准备回老家湖北待产路经湖南常德时，汪女士突发腹痛、阴道流血，被家人送往常德市第二人民医院妇产科。该院对汪女士进行彩超检查时发现，胎儿竟然是个无脑儿，由于胎儿大脑、头皮、颅盖骨缺失，出生后无法生存，汪女士不得不接受引产。

　　据了解，汪女士此次怀孕是第二胎，由于前一个宝宝健康无恙，她和家人便理所当然地认为二胎也没有问题，为了节约产检费用，就直接省略了孕检这一环节。

　　该院妇产科主任杨文娟提醒，胎儿在母亲子宫里是个变化发育的过程，孕妇应在12周、24周、32周分别做三次畸形筛查，孕期3至8周是致畸敏感期，做好此期的检查和保健工作是预防先天性畸形的关键。

　　生二胎应比生一胎更重视孕检

　　随着全面放开二胎政策的放开，越来越多的妈妈怀上了二胎。这些孕妈大多是隔了数年，有的甚至隔了十多年再次怀孕。由于她们有着已经孕育过的经验，比较从容淡定，因此不像新妈妈那般小心翼翼。保持心态平和是好事，但是有的人由于过于自信而表现出对二胎的不重视。

　　生二胎并非简单的重复，孕妈自作主张会给自己和胎儿带来更多潜在的危险。其中最常见的问题就是不按期孕检。孕妈认为怀第一个孩子的时候没有做过这么多的检查，而且生的孩子很健康，所以怀第二个孩子更不用做那么多检查。其实，怀二胎的孕妈要做的检查应该比第一胎还多。

　　随着年龄的增长，人的体质会发生改变，各种妊娠期的风险都比年轻的时候高，很多问题要早期发现，从生活习惯、饮食习惯等来进行预防。例如妊高症、缺钙，这些都须在孕期检查结果的参考下，进行早期干预。还有随着孕妈年龄的增长，胎儿出现畸形的概率也在增加，所以有一些筛查是按照一定的时间来进行的，例如唐氏筛查、三维彩超畸形排查等，应该在医生的指导下逐步进行，千万不要盲目自信，而去冒生畸形儿的风险。对于前一胎是剖宫产的孕妈妈，B超发现为前置胎盘的，应警惕凶险型前置胎盘的危险，即胎盘长在了上次剖宫产的疤痕上，会引起产后大出血。

　　孕妇除了要做常规的孕期产检，如：建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图、宫底高度、腹围、宫底高度、腹围、糖耐量筛查(75gOGTT)、骨盆测量、宫颈检查(Bishop评分)和胎位检查以外，还需做好以下几种排畸检查。

　　(1) 超声波检查即B超

　　孕期一般需要做2次B超，分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定你的怀孕日期及任何发育异常的情况，如腭裂、脏器异常，同时可发现多胞胎，孕妈妈都应做此项检查。

　　(2)绒毛及羊水检查

　　这项检查一般在11周左右，用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置，取出少许绒毛组织，进行检查。也可在16周左右，在麻醉的状态下，以针头穿刺的方法，取羊水、收集胚胎脱落细胞，进行检查。这些都是能很准确地检测胎儿是否异常的方法。此项检查一般用于高龄孕妈妈，此检查有引起流产的危险，需要在有经验的医生指导下进行。

　　(3)甲胎蛋白检测(唐氏筛查)

　　此项检查在16-20周进行，是一种无危险的血样检查，测定血液中甲胎蛋白水平，可发现神经缺损、唐氏综合征、肾脏和肝脏疾病等，是所有孕妈妈都要进行的检查。

　　(4)脐带穿刺

　　20周后，在局部麻醉的情况下，用针头取胎儿脐带血，进行检查，这种方法可以检测染色体是否异常和遗传性血液病。此方法仅用于高危孕妈妈，引起流产的概率高于羊水检查。

　　年仅42岁产妇为二胎断命实在令人惋惜，不惑之年原本应该享受着事业的稳定，已经快到了享福的时候却不幸与世长离。惋惜之余，作为医务人员，我们能做的就是呼吁准备要二胎的夫妇要做好检查，尤其是孕前检查和孕中检查，以便及时发现问题，及时处理，避免悲剧的发生。

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