子宫肌瘤影响怀孕吗 如何预防子宫肌瘤

　　什么是子宫肌瘤，相信女性朋友们都知道这个疾病，那么患上子宫肌瘤影响怀孕吗?怎么知道自己患上了子宫肌瘤，子宫肌瘤的临床症状有哪些呢?子宫肌瘤的治疗方法是什么?下面就让小编带大家了解一下吧。

　　子宫肌瘤影响怀孕吗

　　子宫肌瘤影响受孕才能的程度。与巨细和数目有关。子宫肌瘤引起不孕的原因，常是由于肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行，或肌瘤占有了受精卵着床的部位而不能坐胎。即便受孕，也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期，可由于子宫收缩力的反常，而引起早产、阻碍临产或造成产后大出血。因而，不要认为子宫肌瘤常见而轻视它，也不要由于通过几回流产而失掉医治决心。总之，子宫肌瘤引起的不孕或不育，并非不治之症。如果子宫肌瘤长在子宫体的前后壁上，肌瘤未突破宫腔内膜，可做子宫肌瘤核出术，就是把子宫肌瘤剥出来，不切子宫，然后在把子宫整形修补上，就能保存子宫并有生育功用。

　　子宫肌瘤的临床症状

　　1.症状

　　多数患者无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。临床上常见的症状有：

　　(1)子宫出血 为子宫肌瘤主要的症状，出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见，而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。

　　(2)腹部包块及压榨症状 肌瘤逐步生长。当其使子宫增大超越3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为显着。包块呈实性，可活动，无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压榨症状，子宫前壁肌瘤靠近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压榨膀胱可引起排尿不畅乃至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压榨直肠，引起大便不畅、排便后不适感;巨大阔韧带肌瘤可压榨输尿管，乃至引起肾盂积水。

　　(3)痛苦 一般情况下子宫肌瘤不会有疼痛的症状。但不少患者会有腰背酸痛的现象。当浆膜下肌瘤发生蒂改变或子宫肌瘤发生赤色变性时可发生急性腹痛，肌瘤兼并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不罕见，则可有痛经。

　　(4)白带增多 子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，加之盆腔充血，可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时，则产生血性或脓性白带。

　　(5)不孕与流产 有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产，对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形，妨碍孕囊着床及胚胎生长发育;肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅;黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。肌瘤患者自然流产率高于正常人群，其比约4∶1。

　　(6)贫血 由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血，较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。

　　(7)其他 极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症，低血糖，一般认为与肿瘤产生异位激素有关。

　　2.体征

　　(1)腹部检查 子宫增大超过3个月妊娠大小或较大宫底部浆膜下肌瘤，可在耻骨联合上方或下腹部正中扪及包块，实性，无压痛，若为多发性子宫肌瘤则肿块之外形呈不规则状。

　　(2)盆腔检查 妇科双合诊、三合诊检查，子宫呈不同程度增大，欠规则，子宫表面有不规则突起，呈实性，若有变性则质地较软。妇科检查时子宫肌瘤的体征根据其不同类型而异，带蒂浆膜下肌瘤若蒂较长，于宫旁可扪及实质性包块，活动自如，此种情况易与卵巢肿瘤混淆。黏膜下肌瘤下降至宫颈管口处，宫口松，检查者手指伸入宫颈口内可触及光滑球形的瘤体，若已脱出于宫颈口外则可见到肿瘤，表面呈暗红色，有时有溃疡，坏死。较大的宫颈肌瘤可使宫颈移位及变形，宫颈可被展平或上移至耻骨联合后方。

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